-
Omfattende tolkning av CAR T-celleterapi
CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), som står for chimeric antigen receptor T-cells, er en prosess der en persons T-celler blir genetisk konstruert utenfor kroppen for å bli modifisert, noe som gir dem evnen til å gjenkjenne og effektivt drepe kreftceller før de reinfunderes i pasientens kropp, og dermed oppnå målet om å behandle ondartede svulster.
Faktisk brukes CAR-T-terapi ikke bare til behandling av kreft, men har også et stort potensial innen autoimmune sykdommer, kroniske infeksjoner, hjertesykdom og aldersrelaterte sykdommer.
T-celler, også kjent som T-lymfocytter, er hovedkomponentene i lymfocytter og er primært ansvarlige for immunresponser og sykdomsforsvar. De har funksjoner som å drepe målceller direkte, hjelpe og hemme B-celler med å produsere antistoffer, reagere på spesifikke antigener og mitogener, og produsere cytokiner.
Selvfølgelig er det menneskelige immunforsvaret ikke begrenset til T-celler; det inkluderer også B-celler, nøytrofiler, K-celler, NK-celler og flere. De spiller en rolle i å fjerne avfallsstoffer fra kroppen, gjenkjenne og produsere antistoffer, og identifisere og drepe fremmede patogener og kreftceller.
Siden T-celler allerede har funksjonen med å gjenkjenne og drepe kreftceller, hvorfor er det nødvendig å kunstig tilsette CAR til T-celler for å lage CAR-T-celler som dreper kreftceller? Dette bringer oss til konseptet med immununnvikelse, som er et av de mest grunnleggende kjennetegnene ved kreft.
CAR-T-terapi, eller CAR-T-celleterapi, innebærer å separere pasientens T-celler, ekspandere dem utenfor kroppen, og deretter introdusere et kunstig designet tumorcelleantigen CAR (kimær antigenreseptor) i T-cellene. Etter prosessering forbedres antitumoraktiviteten til T-lymfocytter betydelig før de reinfunderes i pasientens kropp, og dermed gjenopprettes T-cellenes evne til å gjenkjenne og drepe kreftceller. Dette er essensen av CAR-T-celleterapi.
Impact Bios CAR-T-behandling IMPT-514 får FDA-godkjenning.
21. august 2024 kunngjorde Impact Bio at FDA hadde godkjent deres IND-søknad for IMPT-514-behandlingen de utviklet. IMPT-514 er en bispesifikk CD19/CD20 CAR-T-behandling som brukes til å behandle aktiv refraktær systemisk lupus erythematosus (SLE). I data fra kliniske studier ble IMPT-514 vist å være svært effektiv i produksjon fra pasienter med alvorlig immunsuppresjon fra ulike autoimmune sykdommer, og den demonstrerte potente autologe B-celle-clearance-evner med en mild cytokinprofil. Axicabtagene ciloleucel CAR-T-behandling for storcellet B-cellelymfom viser fortsatt vedvarende respons etter fem år. 2. august 2024 publiserte American Society of Clinical Oncology (ASCO) en datarapport om langsiktig overlevelse etter CAR-T-cellebehandling. Resultatene viste at blant pasienter som gjennomgikk CAR-T-behandling, var den 5-årige progresjonsfrie overlevelsesraten 29 %, den 5-årige totaloverlevelsen (OS) var 40 %, og den 5-årige lymfomspesifikke overlevelsesraten var 53 %, med sjeldne sene tilbakefall. Axicabtagene ciloleucel er en autolog CD19 kimærisk antigenreseptor CAR-T-celleterapi godkjent for behandling av tilbakefallende eller refraktært stort B-cellelymfom. Konklusjon: I en standard behandlingssetting er behandlingsresultatene av axicabtagene ciloleucel CAR-T i samsvar med resultatene rapportert i kliniske studier, med vedvarende, varige responser observert ved 5-årsmerket.
Verdens første vellykkede CAR-T-behandling for autoimmune sykdommer.4. oktober 2024 publiserte nettstedet Nature en rapport som introduserte et forskningsresultat fra et kinesisk team. Forskere brukte CRISPR-Cas9-genredigeringsteknologi for å genetisk modifisere friske donoravledede CAR-T-celler rettet mot CD19, og utviklet en ny generasjon allogen universell CAR-T-terapi som hjalp tre pasienter med alvorlige autoimmune sykdommer med å oppnå langvarig remisjon.
-
Medisinske problemer som bryter isen med «lungenodulkryoablasjon»
Rutinemessig behandling av lungeknuter inkluderer biopsi og pneumonektomi.
Komplikasjoner som pneumothorax og hemothorax er lett å oppstå under biopsi.
Det er risiko for avskalling og metastase av tumorceller. Det er vanskelig å stille en diagnose på grunn av den lille mengden rutinemessig biopsivevs.
-
Lungekreft
Lungekreft (også kjent som bronkialkreft) er en ondartet lungekreft forårsaket av bronkialt epitelvev av ulik kaliber. I henhold til utseendet er den delt inn i sentral, perifer og stor (blandet).
-
Kreft i fordøyelseskanalen
I det tidlige stadiet av en svulst i fordøyelseskanalen er det ingen ubehagelige symptomer og ingen åpenbar smerte, men røde blodlegemer i avføringen kan finnes ved rutinemessig avføringsundersøkelse og okkult blodprøve, noe som indikerer tarmblødning. Gastroskopi kan finne fremtredende nye organismer i tarmkanalen i det tidlige stadiet.
-
Kreft i bukspyttkjertelen
Kreft i bukspyttkjertelen er en av de dødeligste kreftformene som rammer bukspyttkjertelen, et organ som ligger bak magen. Det oppstår når unormale celler i bukspyttkjertelen begynner å vokse ukontrollert og danne en svulst. De tidlige stadiene av kreft i bukspyttkjertelen forårsaker vanligvis ingen symptomer. Etter hvert som svulsten vokser, kan den forårsake symptomer som magesmerter, ryggsmerter, vekttap, tap av appetitt og gulsott. Disse symptomene kan også være forårsaket av andre tilstander, så det er viktig å oppsøke lege hvis du opplever noen av dem.
-
Prostatakreft
Prostatakreft er en vanlig ondartet svulst som vanligvis oppdages når prostatakreftceller vokser og sprer seg i den mannlige kroppen, og forekomsten øker med alderen. Selv om tidlig diagnose og behandling er svært viktig, kan noen behandlinger fortsatt bidra til å bremse sykdomsprogresjonen og forbedre overlevelsesraten til pasienter. Prostatakreft kan forekomme i alle aldre, men det er vanligvis vanligst hos menn over 60 år. De fleste prostatakreftpasienter er menn, men det kan også være kvinner og homoseksuelle.
-
Eggstokkreft
Eggstokken er et av de viktigste indre reproduksjonsorganene hos kvinner, og også det viktigste kjønnsorganet. Dens funksjon er å produsere egg og syntetisere og skille ut hormoner, med en høy forekomst blant kvinner. Det truer kvinners liv og helse alvorlig.
-
Nyrekreft
Nyrecellekarsinom er en ondartet svulst som stammer fra det tubulære epitelsystemet i nyreparenkymet. Den akademiske betegnelsen er nyrecellekarsinom, også kjent som nyreadenokarsinom, referert til som nyrecellekarsinom. Det omfatter ulike undertyper av nyrecellekarsinom som stammer fra forskjellige deler av urinrøret, men inkluderer ikke svulster som stammer fra nyreinterstitiet og svulster i nyrebekkenet. Allerede i 1883 så Grawitz, en tysk patolog, at... -
Beinkreft
Hva er beinkreft? Dette er en unik bærende struktur, ramme og menneskelig skjelett. Selv dette tilsynelatende solide systemet kan imidlertid bli marginalisert og bli et tilfluktssted for ondartede svulster. Ondartede svulster kan utvikle seg uavhengig og kan også genereres gjennom regenerering av godartede svulster. I de fleste tilfeller, når vi snakker om beinkreft, mener vi den såkalte metastatiske kreften, når svulsten utvikler seg i andre organer (lunge, bryst, prostata) og sprer seg i sent stadium, inkludert bein ... -
Leverkreft
Hva er leverkreft? La oss først lære om en sykdom som kalles kreft. Under normale forhold vokser, deler celler seg og erstatter gamle celler for å dø. Dette er en velorganisert prosess med en klar kontrollmekanisme. Noen ganger blir denne prosessen ødelagt og begynner å produsere celler som kroppen ikke trenger. Resultatet er at svulsten kan være godartet eller ondartet. En godartet svulst er ikke kreft. De vil ikke spre seg til andre organer i kroppen, og de vil heller ikke vokse igjen etter operasjon. Selv om... -
Karsinom i endetarmen
Karsinom i rektum, også kjent som kolorektal kreft, er en vanlig ondartet svulst i mage-tarmkanalen. Forekomsten er nest høyest etter mage- og spiserørskreft. Det er den vanligste typen kolorektal kreft (ca. 60 %). De aller fleste pasientene er over 40 år, og omtrent 15 % er under 30 år. Det er vanligere blant menn, og forholdet mellom menn og kvinner er 2–3:1. Kliniske observasjoner viser at deler av kolorektal kreft oppstår fra endetarmspolypper eller schistosomiasis. Kronisk betennelse i tarmen kan forårsake kreft. Et fettrikt og proteinrikt kosthold forårsaker økt kolsyresekresjon. Sistnevnte brytes ned til umettede polysykliske hydrokarboner av tarmanaerober, noe som også kan forårsake kreft.
-
Livmorhalskreft
Livmorhalskreft, også kjent som livmorhalskreft, er den vanligste gynekologiske svulsten i kvinnens reproduksjonskanal. HPV er den viktigste risikofaktoren for sykdommen. Livmorhalskreft kan forebygges gjennom regelmessig screening og vaksinasjon. Tidlig livmorhalskreft er i høy grad kurerbar, og prognosen er relativt god.
Samarbeidende medisinsk institusjon ved Beijing kreftsykehus