Den nyeste utgaven av Verdens helseorganisasjons klassifisering av bløtvev- og beinsvulster, publisert i april 2020, klassifiserersarkomeri tre kategorier: softevevssvulster, beinsvulster og svulster i både bein og bløtvev med udifferensierte små runde celler(som EWSR1-ikke-ETS fusjonsrundcellesarkom).
«Den glemte kreften»
Sarkom er en sjelden form forkreft hos voksne, som står for omtrent1%av alle kreftformer hos voksne, ofte omtalt som «den glemte kreften». Det er imidlertid relativtvanlig hos barn, som står for rundt15 % til 20 %av alle kreftformer hos barn. Det kan forekomme i hvilken som helst del av kroppen, oftest iarmer eller ben(60 %), etterfulgt avbagasjerommet eller magen(30 %), og til slutthode eller nakke(10 %).
I de senere årene har forekomsten av svulster i bein og bløtvev gradvis økt. Primære ondartede svulster i bein er vanligere hos ungdom og middelaldrende personer, og inkluderer blant annet osteosarkom, Ewing-sarkom, kondrosarkom, ondartet fibrøst histiocytom og akkordom. Vanlige ondartede svulster i bløtvev inkluderer synovialsarkom, fibrosarkom, liposarkom og rabdomyosarkom. Benmetastaser er vanligere hos middelaldrende og eldre personer, med vanlige primære svulster som lungekreft, brystkreft, nyrekreft, prostatakreft og kreft i skjoldbruskkjertelen, blant andre.
Tidlig oppdagelse, tidlig behandling – avslører de skjulte «svulstene»
På grunn av den høye generelle tilbakefallsraten for sarkomer, har mange svulster uklare preoperative diagnoser og mangler detaljerte bildediagnostiske undersøkelser. Dette fører ofte til at man under operasjonen oppdager at svulsten ikke er så enkel som anslått preoperativt, noe som resulterer i ufullstendig reseksjon. Postoperativt tilbakefall eller metastase kan forekomme, noe som fører til at pasientene går glipp av den optimale behandlingsmuligheten. Derfor,Tidlig oppdagelse, nøyaktig diagnose og rettidig behandling har betydelig innvirkning på pasientenes prognose. I dag vil vi gjerne introdusere en anerkjent ekspert med nesten 20 års erfaring.i standardisert diagnose og personlig behandling av bløtvevssarkom, og er høyt anerkjent av både industrien og pasienter –DoktorLiu Jiayongfra avdelingen for bein og bløtvev ved Peking universitets kreftsykehus.
Avslører eksperten med dyptgående kunnskap om bein- og kjøttsmerter – Dr..Liu Jiayong
Dr. i medisin, overlege, førsteamanuensis. Studerte ved Anderson Cancer Center i USA.
Ekspertise:Omfattende behandling av bløtvevssarkomer (kirurgisk reseksjon og rekonstruksjon; cellegift, målrettet behandling og immunterapi); kirurgisk behandling av melanomer.
Med nesten 20 års medisinsk erfaring har dr. Liu Jiayong opparbeidet seg omfattende klinisk og kirurgisk behandlingsekspertise.standardisert diagnose og personlige behandlingsplanerfor vanlige bløtvevssarkomer som udifferensiert pleomorf sarkom, liposarkom, leiomyosarkom, synovialsarkom, adenocystisk karsinomlignende sarkom, epiteloid sarkom, fibrosarkom, angiosarkom og infiltrativ fibromatose. Han er spesieltdyktig til å håndtere blodårer og nerver under reseksjoner av sarkom i lemmer, samt å reparere og rekonstruere bløtvevsdefekter i huden.Doktor Liu lytter tålmodig til hver pasient, spør nøye om sykehistorien deres og tar grundige journaler. Han er spesielt oppmerksom på endringer i pasientens tilstand på ulike tidspunkter, som før og etter operasjon, under behandling, oppfølging og sykdomsprogresjon, og foretar presise vurderinger og justerer behandlingsplaner i tide.
Doktor Liu Jiayong er for tiden medlem av gruppen for bløtvevssarkom og melanom i den kinesiske kreftbekjempelsesforeningen, samt medlem av gruppen for beinsvulster i Beijing Society of Orthopaedics i den kinesiske legeforeningen.I 2010 var han den første i Kina som oversatte og publiserte «NCCN Clinical Practice Guidelines in Soft Tissue Sarcoma», som fremmet standardisert omfattende behandling av bløtvevssarkomer.Han fortsetter å strebe etter fremskritt innen klinisk og vitenskapelig forskning, til tross for at han har en stor pasientmengde. Han er dedikert og ansvarlig for hver pasient han behandler, og under pandemien håndterte han vanskelighetene pasienter som søker medisinsk behandling står overfor ved å raskt svare på pasientkonsultasjoner, gjennomgå oppfølgingsresultater og gi passende behandlingsanbefalinger gjennom online konsultasjonsplattformer som Good Doctor's Patient Group.
Nylig sak
Zhang, en 35 år gammel pasient, opplevde plutselig synstap tidlig i 2019. Deretter gjennomgikk han en enukleasjonsoperasjon på venstre øye på grunn av vedvarende økning i intraokulært trykk. Den postoperative patologien avdekket en inflammatorisk pseudotumor. Sommeren samme år ble det funnet flere lungeknuter under en oppfølgingsundersøkelse, men ingen tumorceller ble påvist gjennom nålebiopsier. Ytterligere oppfølgingsundersøkelser avdekket flere bein- og lungemetastaser. Konsultasjoner på lokale og høyere sykehus diagnostiserte ham med inflammatorisk myofibroblastisk tumor. I august 2022 gjennomgikk han høydose cellegift, som lindret smertene hans betydelig, men viste ingen tydelig forbedring av lesjonene ved revurdering. Hans fysiske tilstand ble også svekket. Til tross for dette ga familien hans aldri opp håpet. Etter å ha innhentet flere meninger, kom de til dr. Liu Jiayongs oppmerksomhet i november 2022. Etter en nøye gjennomgang av pasientens sykehistorie, alle journaler, patologiske tester og bildedata,DoktorLiu foreslo en cellegiftkur bestående av lavdose metotreksat og Changchun Ruibin.Denne cellegiftkuren er kostnadseffektiv og har minimale bivirkninger. Etter 35 dager med medisinering viste en oppfølgings-CT-skanning at massen i høyre lunge var forsvunnet, noe som indikerer god kontroll over svulsten.En nylig oppfølgingsundersøkelse ved Beijing South Region Oncology Hospital viste stabil lungetilstand, og doktor Liu anbefalte regelmessige oppfølgingskontroller. Pasienten og familien hans har nå større tillit til den påfølgende behandlingen, fylt med håp. De føler at de har sett et lysglimt i behandlingsreisen og uttrykker sin dypeste takknemlighet ved å overrekke et silkebanner som viser takknemlighet.
Publisert: 25. august 2023