Den siste utgaven av Verdens helseorganisasjons klassifisering av bløtvev og beinsvulster, publisert i april 2020, klassifiserersarkomeri tre kategorier: softe vevssvulster, beinsvulster og svulster i både bein og bløtvev med udifferensierte små runde celler(som EWSR1-ikke-ETS fusjonsrundcellesarkom).
"Den glemte kreften"
Sarkom er en sjelden form forkreft hos voksne, står for ca1%av alle kreftformer hos voksne, ofte referert til som «den glemte kreften».Det er imidlertid relativtvanlig hos barn, står for rundt15 % til 20 %av alle barnekreftformer.Det kan forekomme i alle deler av kroppen, oftest iarmer eller ben(60 %), etterfulgt avbagasjerommet eller magen(30 %), og til slutthode eller nakke(10 %).
De siste årene har forekomsten av bein- og bløtvevssvulster økt gradvis.Primære ondartede beinsvulster er mer vanlig hos ungdom og middelaldrende individer og inkluderer blant annet osteosarkom, Ewing-sarkom, kondrosarkom, ondartet fibrøst histiocytom og kordom.Vanlige maligne bløtvevssvulster inkluderer synovialt sarkom, fibrosarkom, liposarkom og rabdomyosarkom.Beinmetastaser er mer vanlig hos middelaldrende og eldre individer, med vanlige primære svulster som blant annet lungekreft, brystkreft, nyrekreft, prostatakreft og skjoldbruskkjertelkreft.
Tidlig oppdagelse, tidlig behandling – belyser de skjulte "svulstene"
På grunn av den høye generelle residivfrekvensen av sarkomer, har mange svulster uklare preoperative diagnoser og mangler detaljerte bildeundersøkelser.Dette fører ofte til oppdagelsen under operasjonen at svulsten ikke er så enkel som anslått preoperativt, noe som resulterer i ufullstendig reseksjon.Postoperativt tilbakefall eller metastaser kan oppstå, noe som fører til at pasienter går glipp av den optimale behandlingsmuligheten.Derfor,tidlig oppdagelse, nøyaktig diagnose og rettidig behandling har en betydelig innvirkning på pasientenes prognose. I dag vil vi introdusere en anerkjent ekspert som har nesten 20 års erfaringi standardisert diagnose og personlig behandling av bløtvevssarkom, og er høyt anerkjent av både industrien og pasienter –DoktorLiu Jiayongfra avdelingen for bein og mykt vev ved Peking University Cancer Hospital.
Avduking av eksperten med dybdekunnskap om bein- og kjøttsmerter – Dr.Liu Jiayong
Doktor i medisin, overlege, førsteamanuensis.Studerte ved Anderson Cancer Center i USA.
Ekspertise:Omfattende behandling av bløtvevssarkomer (kirurgisk reseksjon og rekonstruksjon; kjemoterapi, målrettet terapi og immunterapi);kirurgisk behandling av melanomer.
Med nærmere 20 års medisinsk erfaring, har doktor Liu Jiayong samlet omfattende klinisk og kirurgisk behandlingsekspertise innenstandardisert diagnose og tilpassede behandlingsplanerfor vanlige bløtvevssarkomer som udifferensiert pleomorft sarkom, liposarkom, leiomyosarkom, synovialt sarkom, adenocystisk karsinomlignende sarkom, epiteloid sarkom, fibrosarkom, angiosarkom og infiltrativ fibromatose.Han er spesieltdyktig til å håndtere blodårer og nerver under lemmersarkom-reseksjoner, samt reparere og rekonstruere bløtvevsdefekter på huden.Doktor Liu lytter tålmodig til hver pasient, spør nøye om deres medisinske historie og tar grundige medisinske journaler.Han er spesielt oppmerksom på endringene i pasientens tilstand på ulike tidspunkt, som før og etter operasjonen, under behandling, oppfølging og sykdomsprogresjon, og gjør presise vurderinger og rettidig justering av behandlingsplaner.
Legen Liu Jiayong fungerer for tiden som medlem av Soft Tissue Sarcoma and Melanoma Group i Chinese Anti-Cancer Association, samt medlem av Bone Tumor Group i Beijing Society of Orthopetics of the Chinese Medical Association.I 2010 var han den første i Kina som oversatte og publiserte «NCCN Clinical Practice Guidelines in Soft Tissue Sarcoma», som fremmet standardisert omfattende behandling av bløtvevssarkomer.Han fortsetter å streve for fremgang innen klinisk og vitenskapelig forskning, til tross for at han har en stor pasientmengde.Han er dedikert og ansvarlig for hver pasient han behandler, og under pandemien tok han tak i vanskelighetene som pasienter som søker medisinsk behandling står overfor ved å svare raskt på pasientkonsultasjoner, gjennomgå oppfølgingsresultater og gi passende behandlingsanbefalinger gjennom online konsultasjonsplattformer som f.eks. God leges pasientgruppe.
Nylig sak
Mr. Zhang, en 35 år gammel pasient, opplevde plutselig synstap tidlig i 2019. Deretter gjennomgikk han enukleasjonsoperasjon for venstre øye på grunn av vedvarende økning i intraokulært trykk.Den postoperative patologien avslørte en inflammatorisk pseudotumor.Sommeren samme år ble det funnet flere lungeknuter ved en oppfølgingsundersøkelse, men det ble ikke påvist tumorceller gjennom nålebiopsier.Ytterligere oppfølgingsundersøkelser avdekket flere ben- og lungemetastaser.Konsultasjoner ved lokale og høyere nivå sykehus diagnostiserte ham med inflammatorisk myofibroblastisk svulst.I august 2022 gjennomgikk han høydose kjemoterapi, som betydelig lindret smertene hans, men viste ingen tilsynelatende forbedring i lesjonene ved revurdering.Hans fysiske tilstand ble også svekket.Til tross for dette ga familien aldri opp håpet.Etter å ha søkt flere meninger, kom de til doktor Liu Jiayongs oppmerksomhet i november 2022. Etter nøye gjennomgang av pasientens sykehistorie, alle medisinske journaler, patologiske tester og bildedata,DoktorLiu foreslo et kjemoterapiregime bestående av lavdose metotreksat og Changchun Ruibin.Denne cellegiftkuren er kostnadseffektiv og har minimale bivirkninger.Etter 35 dager med medisinering viste en oppfølgende CT-skanning at massen i høyre lunge var forsvunnet, noe som tydet på god kontroll av svulsten.En nylig oppfølgingsundersøkelse ved Beijing South Region Oncology Hospital viste stabil lungetilstand, og doktor Liu anbefalte regelmessige oppfølgingsbesøk.Pasienten og hans familie har nå større tillit til den påfølgende behandlingen, fylt med håp.De føler at de har sett et glimt av lys på behandlingsreisen og uttrykker sin dyptfølte takknemlighet ved å presentere et silkebanner av takknemlighet.
Innleggstid: 25. august 2023