Generell informasjon om spiserørskreft
Spiserørskreft er en sykdom der ondartede (kreft)celler dannes i vevet i spiserøret.
Spiserøret er det hule, muskuløse røret som flytter mat og væske fra halsen til magen.Veggen i spiserøret består av flere lag med vev, inkludert slimhinne (indre slimhinne), muskler og bindevev.Spiserørskreft starter i den indre slimhinnen i spiserøret og sprer seg utover gjennom de andre lagene når den vokser.
De to vanligste typene av spiserørskreft er oppkalt etter typen celler som blir ondartede (kreft):
- Plateepitelkarsinom:Kreft som dannes i de tynne, flate cellene på innsiden av spiserøret.Denne kreften er oftest funnet i den øvre og midtre delen av spiserøret, men kan oppstå hvor som helst langs spiserøret.Dette kalles også epidermoid karsinom.
- Adenokarsinom:Kreft som begynner i kjertelceller.Kjertelceller i slimhinnen i spiserøret produserer og frigjør væsker som slim.Adenokarsinom starter vanligvis i den nedre delen av spiserøret, nær magen.
Spiserørskreft er funnet oftere hos menn.
Menn er omtrent tre ganger mer sannsynlig enn kvinner for å utvikle spiserørskreft.Sjansen for å utvikle spiserørskreft øker med alderen.Plateepitelkarsinom i spiserøret er mer vanlig hos svarte enn hos hvite.
Forebygging av spiserørskreft
Å unngå risikofaktorer og øke beskyttelsesfaktorer kan bidra til å forhindre kreft.
Å unngå kreftrisikofaktorer kan bidra til å forhindre visse kreftformer.Risikofaktorer inkluderer røyking, overvekt og ikke får nok mosjon.Økende beskyttende faktorer som å slutte å røyke og trene kan også bidra til å forhindre enkelte kreftformer.Snakk med legen din eller annet helsepersonell om hvordan du kan redusere risikoen for kreft.
Risikofaktorene og beskyttelsesfaktorene for plateepitelkarsinom i spiserøret og adenokarsinom i spiserøret er ikke de samme.
Følgende risikofaktorer øker risikoen for plateepitelkarsinom i spiserøret:
1. Røyking og alkoholbruk
Studier har vist at risikoen for plateepitelkarsinom i spiserøret er økt hos personer som røyker eller drikker mye.
Følgende beskyttelsesfaktorer kan redusere risikoen for plateepitelkarsinom i spiserøret:
1. Unngå bruk av tobakk og alkohol
Studier har vist at risikoen for plateepitelkarsinom i spiserøret er lavere hos personer som ikke bruker tobakk og alkohol.
2. Kjemoprevensjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Kjemoprevensjon er bruk av legemidler, vitaminer eller andre midler for å prøve å redusere risikoen for kreft.Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) inkluderer aspirin og andre legemidler som reduserer hevelse og smerte.
Noen studier har vist at bruk av NSAIDs kan redusere risikoen for plateepitelkarsinom i spiserøret.Bruk av NSAIDs øker imidlertid risikoen for hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag, blødninger i mage og tarm og nyreskade.
Følgende risikofaktorer øker risikoen for adenokarsinom i spiserøret:
1. Gastrisk refluks
Adenokarsinom i spiserøret er sterkt knyttet til gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), spesielt når GERD varer lenge og alvorlige symptomer oppstår daglig.GERD er en tilstand der innholdet i magesekken, inkludert magesyre, strømmer opp i den nedre delen av spiserøret.Dette irriterer innsiden av spiserøret, og kan over tid påvirke cellene i den nedre delen av spiserøret.Denne tilstanden kalles Barrett esophagus.Over tid erstattes de berørte cellene med unormale celler, som senere kan bli adenokarsinom i spiserøret.Fedme i kombinasjon med GERD kan ytterligere øke risikoen for adenokarsinom i spiserøret.
Bruk av medisiner som slapper av den nedre lukkemuskelen i spiserøret kan øke sannsynligheten for å utvikle GERD.Når den nedre lukkemuskelen er avslappet, kan magesyre strømme opp i nedre del av spiserøret.
Det er ikke kjent om kirurgi eller annen medisinsk behandling for å stoppe gastrisk refluks reduserer risikoen for adenokarsinom i spiserøret.Kliniske studier blir gjort for å se om kirurgi eller medisinske behandlinger kan forhindre Barrett-øsofagus.
Følgende beskyttende faktorer kan redusere risikoen for adenokarsinom i spiserøret:
1. Kjemoprevensjon med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Kjemoprevensjon er bruk av legemidler, vitaminer eller andre midler for å prøve å redusere risikoen for kreft.Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) inkluderer aspirin og andre legemidler som reduserer hevelse og smerte.
Noen studier har vist at bruk av NSAIDs kan redusere risikoen for adenokarsinom i spiserøret.Bruk av NSAIDs øker imidlertid risikoen for hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjerneslag, blødninger i mage og tarm og nyreskade.
2. Radiofrekvensablasjon av spiserøret
Pasienter med Barrett-øsofagus som har unormale celler i nedre spiserør kan behandles med radiofrekvensablasjon.Denne prosedyren bruker radiobølger til å varme opp og ødelegge unormale celler, som kan bli kreft.Risikoer ved bruk av radiofrekvensablasjon inkluderer innsnevring av spiserøret og blødninger i spiserøret, magen eller tarmene.
En studie av pasienter som har Barrett-øsofagus og unormale celler i spiserøret sammenlignet pasienter som fikk radiofrekvensablasjon med pasienter som ikke gjorde det.Pasienter som fikk radiofrekvensablasjon hadde mindre sannsynlighet for å bli diagnostisert med kreft i spiserøret.Flere studier er nødvendig for å vite om radiofrekvensablasjon reduserer risikoen for adenokarsinom i spiserøret hos pasienter med disse tilstandene.
Innleggstid: Sep-04-2023